傳統的吃法是打開便當先扒一口白飯,再開始夾菜,天氣熱的時候順手配一杯含糖手搖, 到了下午兩三點開始昏昏欲睡,於是又走一趟茶水間找點心。 同樣的一份餐點,先吃什麼後吃什麼,餐後兩小時的血糖表現會不一樣, 接下來半天的精神狀態也會跟著不同。
血糖震盪是怎麼發生的
空腹血糖一般會希望維持在 100 以下,餐後兩小時的監測值盡量落在 140 以下, 已經有糖尿病的人則會依照醫囑設定各自的區間。 當一餐從大量精緻澱粉與含糖飲料開始,血糖像坐雲霄飛車一路往上衝, 胰島素隨之大量分泌把血糖壓下來,壓得比較低的時候人又餓了, 於是再去找食物,一天就在這樣的來回擺盪裡度過。 有些人的敏感度不夠,還會出現胰島素阻抗, 吃進來的葡萄糖沒有順暢轉化成身體可以利用的能量, 飽足感一直建立不起來。
近幾年的文獻提到,進食的前五到十分鐘先吃蔬菜與蛋白質,之後再吃澱粉類, 血糖的曲線就會走得比較和緩。這件事不必設鬧鐘, 也不用規定自己前五分鐘只能吃蔬菜、後五分鐘只能吃蛋白質, 人性化地進行就可以,用餐時間仍然落在二十到三十分鐘。
三種順序,看身體現在需要什麼
需要增肌的人:肉菜飯
長輩、或者正在做運動訓練的人,身體第一順位需要的是肌肉合成用得到的胺基酸, 前五分鐘先吃蛋白質的食物,接著蔬菜,最後才是澱粉, 優先順序讓身體需要的養分先進來,澱粉的量也在無形當中被適量地控制住。
需要飽足感的人:菜肉飯
體態比較失衡、需要靠咀嚼與份量體積才有滿足感的人, 可以從大量蔬菜開始,或者選皮蛋豆腐這類體積相對大的菜色, 咀嚼的次數多了,這一餐的飽足感與滿足感才建立得起來。
衰弱、需要增肌但腸胃功能較差的長輩:油肉菜飯
牙口變差、消化吸收跟著改變之後,很多長輩會自己減少蛋白質與油脂的攝取, 餐桌上剩下的多半是好入口的東西,長期下來營養結構是失衡的。 這個階段可以把健康油脂設計進蔬菜與蛋白質的料理裡面, 讓油先進來,之後是肉、菜、飯, 在有限的食量裡先換到身體真正需要的營養素。 肝腎狀況需要留意的長輩,這個安排請先與醫師、營養師確認過再開始。
三個口訣忘了沒有關係,先記得讓飯晚一點登場、份量少一點。 以前的觀念裡飯是主角、菜是配菜,把主客關係調換過來, 這一餐的血糖曲線就會走得和緩一些。
那一口肉如果太鹹
實際試過的人常常會遇到一個狀況:前五分鐘一直吃肉, 可是那塊肉調味偏鹹,沒有飯配起來很奇怪。 這個時候要看的是這一餐的調味本身。 用醋、柚子胡椒這類香氣型的調味,含鈉量沒有那麼高,順序就走得下去; 蜜汁塗得很厚的雞腿,或者傳統便當裡那道刻意做鹹的主菜, 本來就是設計來配大量白飯的。
便當為什麼要做鹹有它的來歷。早期客庄地區的人白天在外面做勞力工作, 中間沒有時間再進食,早上起床就要吃飽, 吃飽最簡單的方式是多吃幾口飯,飯要吃得多就得配鹹的食物, 醃梅子、醬瓜這些既不浪費食材又下飯的東西就這樣留了下來。 那是配合當年的勞動強度發展出來的吃法。 現在多數人的工作型態已經不同,這套組合可以重新看一次。
口味偏重也不只是習慣的問題。夏天流汗量大會影響電解質平衡, 長期處在高壓生活裡的人特別想吃鹹的或甜的, 忙完一天一定要喝一碗鹹味鮮味都很足的熱湯,連拉麵的湯都會整碗喝完, 這些反映的是腎上腺一直處在緊湊的狀態。 我們在健康問卷裡就把這一段設計進去了, 因為它問的是生活型態,不只是飲食偏好。
還有一層可以留意的是店家。願意用天然食物風味呈現的店家, 表示他選的食材新鮮度與來源風味是撐得住的; 重度醃漬與油炸有時候是為了蓋過食材本身的味道, 用的醬料也不一定是天然的,添加物會在無形當中增加代謝的負荷。
明天午餐不用換菜色,先把前五到十分鐘留給蔬菜或蛋白質,飯晚一點再吃。 觀察下午兩三點的精神狀態和找點心的念頭有沒有不同, 一週之後再決定要不要調整份量與內容。
順序處理的是節奏,不是全部
調整順序能夠改變的是同一份食物進到身體的節奏, 它不會取代整體的飲食結構,也不適合單獨拿來當成健康管理的全部。 你吃的食物會反映你的生活型態, 所以口味偏重的時候回頭看一眼的不只是餐桌,還有那段時間的壓力與作息。 一個人調整不容易,家人之間彼此提醒、陪著一起走會比一次改到位更走得長遠, 有需要一起看的部分,也歡迎在諮詢時帶著平常的餐桌照片來討論。