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用餐順序要看年齡:菜肉飯與油肉飯菜的差別

色彩豐富的沙拉與可食用花卉,盛裝在餐碗中
照片:Fresh salad preparation with vibrant greens and edible flowers by Shixart1985,授權 CC BY 2.0

傳統的吃法是打開便當先扒一口白飯,再開始夾菜,天氣熱的時候順手配一杯含糖手搖, 到了下午兩三點開始昏昏欲睡,於是又走一趟茶水間找點心。 同樣的一份餐點,先吃什麼後吃什麼,餐後兩小時的血糖表現會不一樣, 接下來半天的精神狀態也會跟著不同。

血糖震盪是怎麼發生的

空腹血糖一般會希望維持在 100 以下,餐後兩小時的監測值盡量落在 140 以下, 已經有糖尿病的人則會依照醫囑設定各自的區間。 當一餐從大量精緻澱粉與含糖飲料開始,血糖像坐雲霄飛車一路往上衝, 胰島素隨之大量分泌把血糖壓下來,壓得比較低的時候人又餓了, 於是再去找食物,一天就在這樣的來回擺盪裡度過。 有些人的敏感度不夠,還會出現胰島素阻抗, 吃進來的葡萄糖沒有順暢轉化成身體可以利用的能量, 飽足感一直建立不起來。

近幾年的文獻提到,進食的前五到十分鐘先吃蔬菜與蛋白質,之後再吃澱粉類, 血糖的曲線就會走得比較和緩。這件事不必設鬧鐘, 也不用規定自己前五分鐘只能吃蔬菜、後五分鐘只能吃蛋白質, 人性化地進行就可以,用餐時間仍然落在二十到三十分鐘。

三種順序,看身體現在需要什麼

需要增肌的人:肉菜飯

長輩、或者正在做運動訓練的人,身體第一順位需要的是肌肉合成用得到的胺基酸, 前五分鐘先吃蛋白質的食物,接著蔬菜,最後才是澱粉, 優先順序讓身體需要的養分先進來,澱粉的量也在無形當中被適量地控制住。

需要飽足感的人:菜肉飯

體態比較失衡、需要靠咀嚼與份量體積才有滿足感的人, 可以從大量蔬菜開始,或者選皮蛋豆腐這類體積相對大的菜色, 咀嚼的次數多了,這一餐的飽足感與滿足感才建立得起來。

衰弱、需要增肌但腸胃功能較差的長輩:油肉菜飯

牙口變差、消化吸收跟著改變之後,很多長輩會自己減少蛋白質與油脂的攝取, 餐桌上剩下的多半是好入口的東西,長期下來營養結構是失衡的。 這個階段可以把健康油脂設計進蔬菜與蛋白質的料理裡面, 讓油先進來,之後是肉、菜、飯, 在有限的食量裡先換到身體真正需要的營養素。 肝腎狀況需要留意的長輩,這個安排請先與醫師、營養師確認過再開始。

記不住順序的話

三個口訣忘了沒有關係,先記得讓飯晚一點登場、份量少一點。 以前的觀念裡飯是主角、菜是配菜,把主客關係調換過來, 這一餐的血糖曲線就會走得和緩一些。

那一口肉如果太鹹

實際試過的人常常會遇到一個狀況:前五分鐘一直吃肉, 可是那塊肉調味偏鹹,沒有飯配起來很奇怪。 這個時候要看的是這一餐的調味本身。 用醋、柚子胡椒這類香氣型的調味,含鈉量沒有那麼高,順序就走得下去; 蜜汁塗得很厚的雞腿,或者傳統便當裡那道刻意做鹹的主菜, 本來就是設計來配大量白飯的。

便當為什麼要做鹹有它的來歷。早期客庄地區的人白天在外面做勞力工作, 中間沒有時間再進食,早上起床就要吃飽, 吃飽最簡單的方式是多吃幾口飯,飯要吃得多就得配鹹的食物, 醃梅子、醬瓜這些既不浪費食材又下飯的東西就這樣留了下來。 那是配合當年的勞動強度發展出來的吃法。 現在多數人的工作型態已經不同,這套組合可以重新看一次。

口味偏重也不只是習慣的問題。夏天流汗量大會影響電解質平衡, 長期處在高壓生活裡的人特別想吃鹹的或甜的, 忙完一天一定要喝一碗鹹味鮮味都很足的熱湯,連拉麵的湯都會整碗喝完, 這些反映的是腎上腺一直處在緊湊的狀態。 我們在健康問卷裡就把這一段設計進去了, 因為它問的是生活型態,不只是飲食偏好。

還有一層可以留意的是店家。願意用天然食物風味呈現的店家, 表示他選的食材新鮮度與來源風味是撐得住的; 重度醃漬與油炸有時候是為了蓋過食材本身的味道, 用的醬料也不一定是天然的,添加物會在無形當中增加代謝的負荷。

先做這一件

明天午餐不用換菜色,先把前五到十分鐘留給蔬菜或蛋白質,飯晚一點再吃。 觀察下午兩三點的精神狀態和找點心的念頭有沒有不同, 一週之後再決定要不要調整份量與內容。

順序處理的是節奏,不是全部

調整順序能夠改變的是同一份食物進到身體的節奏, 它不會取代整體的飲食結構,也不適合單獨拿來當成健康管理的全部。 你吃的食物會反映你的生活型態, 所以口味偏重的時候回頭看一眼的不只是餐桌,還有那段時間的壓力與作息。 一個人調整不容易,家人之間彼此提醒、陪著一起走會比一次改到位更走得長遠, 有需要一起看的部分,也歡迎在諮詢時帶著平常的餐桌照片來討論。

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